Статьи 3 мая 2024

Фотодинамическая терапия рака

Фотодинамическая терапия рака
Фотодинамическая терапия рака
Фотодинамическая терапия (ФДТ) - это современный малоинвазивный и эффективный метод лечения предраковых и онкологических заболеваний, который использует комбинацию специального фоточувствительного препарата и света определенной длины волны для уничтожения патологически измененных клеток. При этом окружающие здоровые ткани не затрагиваются. Это малотравматичная процедура, после которой практически не нужен период восстановления.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ
В процессе ФДТ фотосенсибилизатор накапливается в раковых клетках и при воздействии света вырабатывает кислородные радикалы, уничтожающие эти клетки. Также возможно повреждение кровеносных сосудов опухоли, препятствующее её росту, и активация иммунной системы для атаки раковых клеток в других частях тела.

ПОКАЗАНИЯ
ФДТ применяют для лечения различных предраковых и раковых заболеваний:
- немелкоклеточного рака легкого
- плоскоклеточного рака кожи
- базальноклеточного рака кожи
- меланомы кожи
- рака пищевода
- старческого кератоза
- прогрессирующей кожной Т-клеточной лимфомы
- пищевода Барретта
- для облегчения симптомов рака пищевода и немелкоклеточного рака легких, когда опухоль блокирует дыхательные пути или горло.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Процедура включает в себя несколько шагов:
1. Введение фотосенсибилизатора
Сначала пациенту вводится фотосенсибилизатор. Это может быть внутривенное введение, пероральный приём препарата, наружное нанесение или инъекция в опухоль. Конкретные методы и дозировки могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа опухоли, поэтому это всегда оценивается и назначается врачом.
2. Ожидание абсорбции
После введения фотосенсибилизатора необходимо время на то, чтобы опухолевые клетки абсорбировали его. Это может занять несколько часов или дней, в зависимости от типа фотосенсибилизатора и места опухоли.
3. Облучение светом
После того, как фотосенсибилизатор абсорбирован опухолью, врач использует специальный источник света определенной длины волны (лазеры, светодиоды, диодные лазеры и т.д.), чтобы активировать фотосенсибилизатор, что приводит к образованию активных форм кислорода и разрушению опухолевых клеток. Этот процесс известен как фотодеструкция.
4. Исследование и лечение
После ФДТ может потребоваться дополнительное исследование для оценки эффективности лечения. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные сеансы ФДТ или другие методы лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- отсутствие чувствительности опухоли к этому виду лечения
- индивидуальная непереносимость фотосенсибилизатора.
- состояния, при которых световая терапия может быть небезопасной (например, фотодерматиты, фотоаллергии).
- беременность, лактация

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Чувствительность к свету, ожоги кожи, боли и дискомфорт, аллергические реакции и изменения в кожном пигменте. Эти эффекты могут быть временными и зависят от индивидуальных особенностей пациента и параметров процедуры. Перед началом лечения врач обычно обсуждает потенциальные риски и побочные эффекты с пациентом.

ПРОГНОЗ
У пациентов с ранними стадиями рака кожи или с другими доступными для облучения опухолями ФДТ может быть хорошим методом лечения с высоким шансом на полное излечение. Однако прогноз может быть менее благоприятным для случаев более сложных форм рака, особенно при наличии метастазов или при распространении опухоли на глубокие ткани или органы. В таких случаях ФДТ может использоваться в комбинации с другими методами лечения (с хирургией, химиотерапией, радиотерапией или иммунотерапией), чтобы улучшить прогноз и контролировать рост опухоли.

ФДТ - перспективный метод лечения в онкологии, исследователи ищут способы улучшить эффективность и безопасность фотодинамической терапии, включая разработку новых фотосенсибилизаторов и методов доставки света, а также расширение её применения на другие виды рака.